Порой одной из причин ненаступления желательной беременности у женщин является отсутствие овуляции. В этом случае врачом назначается стимуляция овуляции. У здоровых женщин репродуктивного возраста овуляция происходит в середине цикла, когда созревает фолликул и яйцеклетка выходит в полость матки. В том случае если процесс созревания фолликула нарушен, то у женщины практически нет шансов для наступления беременности. Стимуляция овуляции позволяет наладить нормальное функционирование яичников, после чего большинство женщин становятся счастливыми мамами прекрасных малышей.
Причины диагнозов
Стимуляция овуляции назначается тогда, когда у женщины наблюдается нерегулярная овуляция, поликистоз яичников, при созревании фолликула в матку выходят здоровые, но не дозревшие яйцеклетки. К тому же, лишний вес или, наоборот, излишняя худоба также могут привести к назначению стимуляции овуляции. Ее проводят при помощи гормональных средств. При этом врач должен учитывать возраст женщины, ее общее состояние здоровья и другие проблемы по гинекологии. С началом применения гормональных препаратов, созревание яйцеклетки отслеживается с помощью УЗИ. Стимуляция овуляции довольно таки сложная система воздействия на яичники лекарственными препаратами, которые активизируют работу яичников, что, в свою очередь, приводит к созреванию не одной полноценной здоровой яйцеклетки, а нескольких. Такая методика, включающая в себя возможность нескольких вариантов, носит название протоколы стимуляции. Выбор методики зависит от состояния яичников, их активности, возраста пациентки, наличия или отсутствия различных патологий органов малого таза.
Основа для ЭКО
Стимуляция овуляции является основой для комплексного лечения бесплодия, которое носит название вспомогательные репродуктивные технологии. Но стимуляция в чистом виде, которая не сопровождается другими способами лечения, например, ЭКО, не относится к методам вспомогательных репродуктивных технологий. Основным принципом таких технологий, является то, что один из этапов оплодотворения проходит в условиях лаборатории.
Различие препаратов
Причины эндокринных форм бесплодия весьма разнообразны, так же как и способы стимуляции нормальной работы яичников. В соответствии с этим существуют различные препараты с разным механизмом воздействия. В целом их можно разделить на препараты, основанные на эндокринных гормонах и на неспецифические препараты, к которым относятся антиэстрогены, препараты бромэргокриптина, агонисты и антиагонисты.
Оценка ситуации
Перед тем как начинать стимуляцию овуляции, обычно определяют овариальный резерв яичников. Другими словами, определяется функциональный запас активности яичников. Это особенно важно для женщин, чей возраст старше 35 лет и для женщин, чью причину бесплодия не могут определить. Основываясь на этих тестах, врач оценивает реакцию яичников на стимуляцию, что позволяет сделать заключение о целесообразности стимуляции и ее интенсивности, выбрать оптимальный курс лечения и препарат, наиболее подходящий женщине. Кроме этих тестов, на выбор курса лечения влияет вес женщины и результаты ранее проводимой стимуляции овуляции.
Побочное действие
Стимуляция овуляции, помимо заманчивых положительных качеств имеет и негативные последствия для женского здоровья. Причем, они могут носить как краткосрочный, так и долгосрочный характер. Такое медикаментозное лечение может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом и центральной нервной системой, к кистозному образованию и гиперстимуляции яичников, к апоплексии или разрыву яичника, к гормональным нарушениям и раннему истощению яичников или раннему климаксу. Гормональные препараты способствуют увеличению веса и многоплодной беременности.
