Число подростковых абортов в Приамурье выросло
14-летняя дочь Светланы Иваненко из Белогорска пыталась покончить жизнь самоубийством. Она наглоталась таблеток из домашней аптечки, и лишь чудом ее удалось спасти. А благовещенка Ирина Самойлова уже семь лет пытается стать мамой.
Бесконечные анализы, УЗИ, гормональная терапия и операции не дают долгожданного результата. Приговор врачей: только искусственное оплодотворение. Причина трагедий в обеих историях одна — нежданная беременность и аборт.
Анонимные пациенты
В детской городской больнице областного центра, где наблюдают детей до 18 лет, отмечают небывалый рост абортов среди подростков.
— Прерывают беременность и в 15, и в 13 лет, — говорит заведующая гинекологическим отделением Любовь Шабанова. — Число абортов среди детей выросло примерно в два раза. Такого раньше не было.
За помощью к гинекологам идут подростки и из неблагополучных семей, и состоятельные девочки. Много студенток из училищ и техникумов. Удивительно, но некоторые приходят к врачу в недоумении, на больших сроках — они не знали, что секс может привести к таким последствиям. Нередко беременность прерывают второй и третий раз.
— До 15 лет девочка может прервать беременность только с согласия родителей, — замечает Любовь Владимировна. — После 15 ребенок может сделать аборт анонимно. Это выполняется в условиях стационара, потом пациентки проходят курс реабилитации. Правда, некоторые сбегают, так и не долечившись.
Удар наотмашь
По российской статистике, первопричиной трети женских смертей является аборт.
— Делая его любым способом: при помощи таблеток, вакуумной аспирации или кюреткой удаляя плодное яйцо, мы полностью нарушаем гормональный статус организма, — говорит зав. отделением.
Аборт, как бейсбольной битой, наотмашь бьет по здоровью. Но в подростковом возрасте мало кто задумывается о будущем. А список спровоцированных нарушений и заболеваний более чем внушителен. Аборт приводит к сильнейшим гормональным сбоям и нервным срывам, возникает большой риск обострения воспалительных процессов в половых органах. Он негативно влияет на молочную и щитовидную железы.
Последствий аборта не избежать и надпочечникам: происходит нарушение обмена веществ, вырабатывается большее количество мужских гормонов, что проявляется как внешне, так и психологически (неустойчивость к стрессам). Страдает от аборта и гипофиз, что может привести к сбою функционирования всей половой системы. Практически все возникшие из-за аборта сбои — это лестница к бесплодию. Если же девушке все же удастся забеременеть, не исключено, что у нее могут возникать постоянные выкидыши.
Проблемы с весом ведут к бесплодию
Число гинекологических заболеваний у детей стремительно увеличивается. Некоторые из них, как и аборты, могут привести в будущем к бесплодию. Подростки, как правило, не видят связи между изнурительными диетами, капроновыми колготками в мороз и страшным приговором: «У вас не будет детей». Поэтому позаботиться о здоровье чада должны родители.
— За последние три года резко выросло количество сальпингоофоритов гнойного характера — воспалительных заболеваний в придатках (маточных трубах и яичниках), — рассказывает «АП» Любовь Шабанова. — Это в свою очередь ведет к бесплодию и внематочным беременностям. Из-за ранней половой жизни у девочек растут кисты, часто встречаются половые инфекции. Распространенное заболевание, на которое ни родители, ни сама девочка порой не обращают внимания, — дисменорея, или болезненные месячные.
Подвержены гинекологическим заболеваниям дети с малым весом, с анемиями, пиелонефритами, тонзиллитами. У чересчур полных часто страдает функция гипофиза, и гормоны вырабатываются несинхронно. Девочки становятся раздражительными, плаксивыми, на коже появляются растяжения, на лице угревая сыпь, повышается сальность волос. Несвоевременная диагностика проблемы впоследствии приводит не только к бесплодию, но и ожирению, сахарному диабету, гипертонической болезни.
К 15 годам менструальная функция должна быть полностью сформирована. Преждевременное половое развитие или его задержка (отсутствие до этого возраста месячных, вторичных половых признаков) должны послужить поводом для обращения к врачу.
Криком проблему не решить
В Благовещенске в каждой поликлинике работает гинеколог-ювенолог. Кроме того, при медучреждениях созданы медико-социальные отделения, куда входят юрист, психолог, гинеколог, андролог. Сегодня на самые распространенные вопросы, связанные с детской беременностью, отвечает Ольга Хоценко — врач-психолог высшей квалификационной категории благовещенской поликлиники № 2.
Почему девочки стремятся к ранней половой близости?
Это связано с особенностями подросткового возраста. Во-первых, преобладает стремление подражать кому-либо, во-вторых, — поскорее стать взрослыми. Зачастую мальчики настаивают на половой связи, говоря: «Если позволишь, я с тобой буду. Иначе — уйду». Девочки боятся потерять мальчика, им кажется, что это любовь на всю жизнь, поэтому стремятся удержать молодого человека всеми силами. Однако чаще это обман, парень просто использует право быть первым партнером и после половой связи покидает девочку.
Когда нужно говорить об опасностях ранней половой жизни?
Когда у девочки началось половое созревание (начались месячные, проявляются вторичные половые признаки). У большинства это происходит в 12-14 лет. Раньше — не нужно, ведь дочь может подумать: «У меня месячных нет, никакие опасности мне не грозят, так что можно жить половой жизнью».
Почему происходят повторные аборты?
В основном это происходит в семьях, где ребенок эмоционально оторван от семьи. Мама только констатирует факт, что у девочки большая задержка, она полнеет, у нее меняются вкусы. Девочка сразу не рассказывает маме о своем состоянии, поскольку боится негативной реакции. У мамы и дочери нет взаимопонимания.
Как разговаривать на «интимные темы»?
Не стесняясь, откровенно. Можно и косвенно. Сказать: «У знакомой у дочери начались месячные, она была с мальчиком и забеременела». Мама должна объяснить, чем чревата ранняя половая жизнь и главное — аборт (смотри статью. — прим. ред.).
«Мама, я беременна». Что делать, услышав эти слова?
Нужно прийти в себя после такой новости, собраться, возможно, даже выйти из комнаты, «выдохнуть». Потому что первая реакция — это негатив, скандал, ссора. Но этими методами проблему не решить. Кричать, ругать не нужно ни в коем случае, ведь это чревато суицидом. Девочка сама напугана, растеряна, а тут еще близкий человек отказывает в поддержке. Поговорите с дочерью, расспросите, как это произошло, кто потенциальный отец. Затем обязательно обратитесь к врачу. Там уже нужно смотреть по ситуации: возможно, стоит и сохранить ребенка, ведь первый аборт ведет к бесплодию. А может, еще не поздно применить «срочную» контрацепцию.
Предохранение — целая наука
Инна Г., 14 лет, поступила со сроком 8-9 недель. В анамнезе — половая жизнь с 13 лет, 6 половых партнеров. Контрацепции нет. Это одна из многих пациенток стационара детской городской больницы. Некоторые девушки даже не могут вспомнить, сколько у них было мужчин за последние полгода. И зачастую после аборта они снова приходят сюда.
— Мы с каждой пациенткой проводим беседу, рассказываем, что аборт это огромный стресс для организма, — говорит врач гинекологического отделения Юлия Кулик. — Но они, как правило, не реагируют на наши доводы. А ведь грамотная контрацепция почти на 100% избавляет от ненужных в этом возрасте проблем.
Самый лучший метод предохранения, по словам амурских специалистов, — гормональный. И не стоит бояться, что после приема гормонов килограммы поползут вверх.
— Сейчас много новых низкодозированных препаратов — логест, новинет, регулон, три-регол, — перечисляет Юлия Владимировна, — которые никак не влияют на вес. Причем они не только не допускают возникновения нежелательной беременности, но и поддерживают в норме гормональный баланс организма, корректируя его при необходимости. Эффективность оральных контрацептивов очень велика — значительно больше, чем, скажем, презерватива. У многих девушек во время приема гормональных таблеток улучшается состояние кожи, исчезают юношеские прыщики. Но какой препарат больше подходит конкретному человеку, должен определять только врач. Самой себе назначать контрацептив нельзя, так как у каждого препарата имеются противопоказания.
Гормональный контрацептив нужно принимать регулярно: один раз в день (утром или вечером) в одно и то же время в течение 21 дня. Затем следует сделать семидневный перерыв, во время которого появляются менструальные выделения. Ровно через неделю снова начинают пить таблетки. Все необходимые указания написаны на упаковке, на ней же нанесены дни цикла, чтобы было удобнее планировать прием.
— Но проблема в том, что наши девочки безответственно подходят к приему гормонов. Пропускают прием таблеток, пьют абы как, что потом приводит к маточным кровотечениям, — приводит пример Юлия Кулик. — Или вообще пьют только перед половым актом. Спрашиваешь: почему ты решила, что можно предохраняться таким способом? — Подружки рассказали. А ведь гормоны обладают накопительным эффектом. Первую упаковку нужно пропить, дополнительно предохраняясь презервативом. И только потом можно полагаться только на одни таблетки.
Количество абортов, сделанных в детском отделении благовещенской городской больницы
2007 год — 47
2008 год -150
2009 год (январь — начало июня) — 43